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Ciprofloxacina Nomi commerciali Ciprofloxacina cloridrato, lattato ciprofloxacina: Ciprobay; Ciprofloxacina lattato: Ciprobay, Austell-Ciprofloxacina. Biotech ciprofloxacina. Cifran. Ciprofloxacina Attore, Cilofloc. Ciploxx. Cipro-Hexal. Ciprol. CPL Alliance ciprofloxacina. Dynafloc. Cifloc, Ciprogen, Orpic, Loxip, Sabax Ciprofloxacina; Spec-Topistin classificazione delle droghe Fluorochinoloni antimicrobico ad ampio spettro formulazioni 250 mg, 500 mg, 750 mg compresse; 250 mg / 5 ml sospensioni orali; 2 mg / mL, infusione endovenosa Indicazioni e Farmacologia Indicazione: trattamento della febbre tifoide o infezioni causate da ceppi sensibili di batteri nel urinario, gastrointestinale, e basse vie respiratorie e la pelle, tessuti molli e ossa; non è più indicato per il trattamento della tubercolosi, ma utilizzato come componente di trattamento di seconda linea in Sud Africa. * Meccanismo d'azione: l'inibizione della topoisomerasi II e IV enzimi, interrompendo batterica replicazione del DNA, trascrizione, riparazione, ricombinazione. Farmacocinetica: rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale e ampiamente distribuiti in tutto il corpo; ore T max 1-2; emivita 4-5 ore. Dosaggio Adulti: 250-750 mg due volte al giorno (dosi più elevate utilizzati nel trattamento della tubercolosi). Dose massima di 750 mg due volte al giorno. * Miglior assunto a stomaco vuoto. I pazienti devono essere avvertiti di mantenere e adeguato apporto di liquidi. Non deve essere assunto con latte o succhi di frutta arricchiti con calcio da solo, ma può essere preso con pasto contenente questi prodotti. &pugnale; Prendendo formulazione in compresse con cibo ritarda l'assorbimento ma non influenza la concentrazione sierica di picco; nessun ritardo quando prende formulazione sospensione con il cibo. &pugnale; Utilizzare in renale o insufficienza epatica: Insufficienza renale: velocità di filtrazione glomerulare 30-50 ml / min: 250-500 mg ogni 12 ore velocità di filtrazione glomerulare 5-29 ml / min: 250-500 mg ogni 19 ore In emodialisi o dialisi peritoneale: 250-500 mg ogni 24 ore (dopo la dialisi). &pugnale; Nessun adeguamenti necessari per insufficienza epatica. L'uso in gravidanza e l'allattamento: Gravidanza US Categoria C. Evitare in gravidanza e l'allattamento. Uso nei bambini: Se beneficio superi il rischio di trattamento. Orale: 20-30 mg / kg / die in 2 dosi divise *. I neonati: per via orale, 15 mg / kg / dose ogni 12 ore nelle prime 4 settimane di vita, poi ogni 8 ore; IV, infondere più di 30 minuti, 10 mg / kg / dose ogni 12 ore nelle prime 4 settimane di vita, poi ogni 8 ore. Più vecchi di 1 mese di età: per via orale, 5-10 mg / kg / dose (al massimo 500 mg) ogni 12 ore; IV, 4-7 mg / kg / dose (massimo 300 mg) ogni 12 ore. Dosi più elevate consentite per grave infezione. Avvertenze Controindicato nei pazienti con ipersensibilità alla ciprofloxacina o altri antimicrobici chinolonici. Usare cautela nei pazienti con storia di disturbi del sistema nervoso centrale, tra cui l'epilessia, insufficienza renale o epatica, e in pazienti pediatrici (& lt; 18 anni). La somministrazione concomitante di teofillina può causare reazioni gravi e mortali. &pugnale; rischio di rotture dei tendini Maggiore, in particolare con i corticosteroidi concomitanti. Interrompere il trattamento se si verificano i sintomi di tendinite e / o rottura del tendine, e di evitare l'esercizio o l'uso di tendini o articolazioni colpite. Evitare nei pazienti con prolungamento dell'intervallo QT. &pugnale; I pazienti devono essere avvertiti di mantenere un'adeguata assunzione di liquidi. Drug & ndash; Interazioni con altri farmaci Aumento della concentrazione o effetti di farmaci concomitanti: teofillina, warfarin, caffeina, fenitoina, metotressato. Aumento della concentrazione o effetti di ciprofloxacina con probenecid concomitante. assorbimento accelerato di ciprofloxacina con metoclopramide concomitante. Diminuzione assorbimento di ciprofloxacina con prodotti polivalenti cationi contenenti (ad esempio, antiacidi magnesio / alluminio, sucralfato, masticabili didanosina / compresse tamponate o polvere pediatrica, farmaci altamente tamponate, i prodotti contenenti calcio, zinco, ferro o)); amministrare ciprofloxacina 2 ore prima o 6 ore dopo i prodotti cationi contenenti polivalenti. Associato con transitoria elevazione della creatinina sierica con ciclosporina concomitante. Rare segnalazioni di grave ipoglicemia con gliburide sulfonilurea concomitante (glibenclamide). Considerazioni per Popolazioni speciali Anziani (& gt; 65 anni): può raggiungere concentrazioni plasmatiche più elevate rispetto agli adulti più giovani; il monitoraggio della funzione renale può essere utile; aumento del rischio di neurotossicità. &pugnale; Pediatrica: associata ad un aumento dei tassi di eventi avversi che coinvolgono le articolazioni e dei tessuti circostanti. Insufficienza renale: può richiedere una riduzione della dose. Usare con cautela nei pazienti con predisposizione alle convulsioni o soglia convulsiva inferiore. Vedi sopra per la gravidanza e l'allattamento. Effetti collaterali gastrointestinale; sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini, sonnolenza, insonnia, fototossicità; artralgia; ipersensibilità; disturbi cardiaci (prolungamento dell'intervallo QT e torsioni punti de), tendinite e rotture dei tendini. Le convulsioni possono verificarsi in pazienti con malattia del sistema nervoso centrale sottostante. * Raccomandazione Wits salute riproduttiva e l'HIV Institute. &pugnale; Informazioni da noi prescrizione di informazione. © 2016 Fondazione per lo Sviluppo Professionale (Pty) Ltd e opzioni di cura clinici, LLC. Tutti i diritti riservati. Il marchio inPractice viene utilizzato con il permesso di opzioni di cura cliniche, LLC. 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